Nous sommes heureux de partager une étude de cas vétérinaire capturée par l'adaptateur d'imagerie oculaire QuikVue du Dr Vet Viroux.

Un chat européen mâle castré de 8 ans a été présenté pour miodesis bilatérale sans perte de la vision.

Examen clinique :Aucune anomalie n'a été trouvée.

Examen ophtalmologique:La réponse à la menace et le réflexe ébloui étaient tous deux positifs, mais les réflexes de lumière pupillaires étaient négatifs. L'iris ne présentait aucune atrophie et le fond d'œil était normal.

Une implication neurologique était suspectée,et un examen d'IRM a été recommandé mais n'a pas été effectué à ce moment-là.

Trois mois plus tard,le chat a été présenté à nouveau avec une désorientation et une perte de vision s'aggravant au cours de plusieurs jours.

Examen clinique :Aucune anomalie n'a été trouvée et la pression artérielle était normale à 150 mmHg.

Examen ophtalmologique:Cette fois, une réponse menaçante négative a été observée à droite et diminuée à gauche, avec un réflexe négatif d'éblouissement. Le reste de l'examen était sans particularité.

examen M.R.I.a été à nouveau recommandée l'exploration des causes intracrâniennes, ce qui a été accepté cette fois-ci. L'IRM a révélé une grande masse envahissant la fosse hypophysaire et les ouvertures optiques, ainsi que des signes subtils d'hypertension intracrânienne.

Explication:Les fibres nerveuses responsables du réflexe de la pupille à la lumière se croisent après la décussation du nerf optique, caudal au chiasma optique. Cette particularité anatomique pourrait expliquer pourquoi la mydriase bilatérale s'est produite avant la perte de la vision, car ces voies nerveuses ne participent pas à la vision.